Maxillectomie
Chirurgie de la Maxillectomie en Tunisie à prix attractifs
Maxillectomie Tunisie
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Qu'est-ce que la maxillectomie ?
Une intervention chirurgicale appelée maxillectomie consiste à retirer la mâchoire supérieure (maxillaire) et une tumeur située au plafond de la bouche (palais dur).
Quels sont les objectifs ?
Les objectifs de la chirurgie de la maxillectomie varient selon la pathologie et le type de chirurgie (partielle ou totale). En général, les objectifs de la maxillectomie sont : éliminer la tumeur, traiter les cancers du sinus maxillaire, du maxillaire, des orbites et des ethmoïdes non extirpables par une résection moins importante ou par voie endonasale. La résection des structures adjacentes est également possible, étendant la maxillectomie totale au contenu orbitaire, sphénoïde et ptérigoïde. Enfin, la chirurgie du maxillaire supérieur et/ou inférieur peut être réalisée pour rétablir les proportions standard entre les dents en cas de trouble de l'occlusion dentaire.
Quelles sont les indications ?
Les indications pour une maxillectomie comprennent les tumeurs malignes ou bénignes sur le palais dur ou l'os maxillaire. Elle est aussi indiquée en cas de traumatismes importants du maxillaire. Les troubles inflammatoires persistants ou récurrents peuvent également justifier cette intervention. Enfin, les infections persistantes, souvent liées à un calcul lithiasique, affectant la glande sous-maxillaire, peuvent également nécessiter une maxillectomie.
Comment se déroule ?
Les étapes typiques de la chirurgie de maxillectomie commencent par l'anesthésie générale. Ensuite, le chirurgien réalise une incision dans la gencive de l'oreille supérieure pour accéder au maxillaire. L'excision consiste à retirer les tissus tumoraux et une partie de la mâchoire supérieure. Si nécessaire, des structures voisines, comme les orbites, les sphénoïdes et les ptérigoïdes, sont également résectionnées. Dans une maxillectomie partielle, le chirurgien rétablit les rapports normaux entre les arcades dentaires. Les points de suture résorbables sont utilisés pour fermer les incisions. La récupération se fait en quelques semaines, avec la disparition des sutures.
Quelles est la durée de l'intervention ?
La durée d'une maxillectomie dépend de la complexité de la maladie et des difficultés chirurgicales rencontrées. En général, l'intervention dure environ une à deux heures.
Quelles sont les suites opératoires ?
Après une maxillectomie, la suite opératoire est généralement peu douloureuse et bien contrôlée. Les douleurs au niveau de la zone opérée sont légères. Les complications hémorragiques sont rares, et une réintervention est rarement nécessaire. Bien que les infections soient rares, elles peuvent survenir. Une asymétrie buccale peut apparaître lors du sourire ou de la parole, mais cela est temporaire et se corrige rapidement si le nerf n'est pas endommagé. La dépression légère sous le rebord de la mâchoire, due à l'absence de la glande enlevée, disparaît progressivement.
Quels sont les avantages ?
Les tumeurs malignes ou bénignes de la mâchoire supérieure peuvent être éliminées par une opération appelée maxillectomie. Cette chirurgie peut aussi inclure la résection des structures adjacentes, comme les orbites, les sphénoïdes et les ptérigoïdes, si nécessaire. Si la mâchoire supérieure présente des problèmes fonctionnels, esthétiques ou de santé, une maxillectomie peut être réalisée pour améliorer la qualité de vie.
Quels sont les risques ?
Les risques associés à la maxillectomie incluent des infections, bien que rares. Des saignements peuvent également survenir, mais les complications hémorragiques nécessitant une réintervention chirurgicale sont peu fréquentes. La nature de la tumeur peut entraîner un risque de récidive. Les douleurs post-opératoires sont généralement légères dans la zone opérée. Une asymétrie buccale peut apparaître lors du sourire ou de la parole, mais elle est temporaire et se corrige si le nerf n'est pas endommagé. Des difficultés à parler, à mastiquer ou à déglutir peuvent aussi survenir. Bien que les risques liés à l'anesthésie générale soient rares, ils existent. Pour minimiser les complications postopératoires, il est essentiel que la chirurgie soit réalisée par un chirurgien maxillo-facial qualifié et expérimenté.
Comment se passe la récupération et quelle est la durée ?
La récupération après une maxillectomie dépend de la complexité de l'intervention et de la vitesse de cicatrisation du patient. Plusieurs éléments sont à considérer pour une récupération optimale. Les douleurs post-opératoires sont généralement modérées et soulagées par des analgésiques. Un léger saignement peut persister pendant quelques jours, surtout après les repas ou lors du nettoyage buccal. Il est recommandé de se reposer pendant quelques jours après l'opération. Un arrêt de travail de quelques jours à une semaine est souvent conseillé. Les activités physiques intenses, les sports et le port de charges lourdes doivent être évités dans les premiers jours suivant l'opération. Il est aussi important de maintenir une bonne hygiène buccale, sans se brosser les dents dans les premiers jours. Des visites de suivi médical sont nécessaires pour vérifier la cicatrisation et s'assurer de la bonne évolution.