Chirurgie lasik de l'astigmatisme
Chirurgie de l'astigmatisme au Lasik en Tunisie: Correction de l'astigmatisme au laser
Lasik Astigmatisme Tunisie
Chirurgie Lasik Astigmatisme en Tunisie prix attractifs.
Le LASIK Standart (Laser In Situ Kératomileusis)
Le lasik comporte 2 temps :
La découpe d'une fine lamelle cornéenne.
Puis l'action du laser excimer.
1er temps
Découpe d'un volet cornéen superficiel ou "capot" (100 à 160 microns d'épaisseur).
À l'aide d'un micro rabot (microkératome), qui ventouse l'oil.
Ce « capot » rattaché à la cornée par une charnière sera soulevé.
2ème temps
Le stroma cornéen étant exposé, le laser excimer va pouvoir être appliqué.
Puis le capot remis en place sans suture adhère en quelques minutes.
Le plus souvent les 2 yeux sont traités dans la même séance en 30 mn.
Avant l'opération
Un examen ophtalmologique complet est indispensable avant toute chirurgie réfractive.
Profession, âge, grossesse (attendre 3 mois après l'accouchement).
Signes cliniques : sécheresse oculaire, traitement par Roaccutane, herpès, glaucome, diabète ,grossesse, maladies inflammatoires, immunitaires, mal-voyance d'un oil (amblyopie).
Mesures de la vue et des corrections optiques, : un défaut visuel stable est indispensable.
Examen au microscope : cornée, cristallins, rétine, taille de la pupille.
Mesure de la pression oculaire.
Topographie cornéenne (Orbscan) : détermine la forme et l'épaisseur de la cornée , dépiste le kératocône.
L'ORA teste l'élasticité cornéenne.
L'Aberrométrie détecte les aberrations optiques de haut degré (HOA).
Otez vos lentilles de contact avant les examens pré opératoires et avant la chirurgie :
Souples : 3 à 8 jours.
Rigides : 1 à 3 semaines.
Pendant l'opération
L'acte chirurgical est rapide (30min pour les 2 yeux).L'anesthésie est locale par quelques gouttes d'anesthésiant. Parfois une prémédication relaxante est nécessaire. Le patient est allongé sur la table opératoire située sous le laser, la têteest positionnée horizontalement. Le chirurgien badigeonne les paupières avec un produit antiseptique (me signaler une éventuelle allergie à l 'IODE), puis met en place unchamp opératoire en plastique sur la région de l'oil opéré. L'oil non opéré est caché par une rondelle oculaire. Un mainteneur de paupières sert à garder l'oil ouvert et à l'empêcher de cligner.Pour la PKR : le pelage de la cornée sera réalisée de façon indolore. Pour le Lasik ou le laser intralase :
Préparation du capot cornéen :Un anneau de succion va exercer une légère pression sur l'oil pour le bloquer , puis la découpe du capot est pratiquée (Microkératome ou Intralase).?La lumière de fixation disparaît durant quelques secondes et revient dès que l'anneau de succion est retiré, le volet cornéen peut être ensuite soulevé.
Le Laser Excimer est alors activé :Il est demandé au patient de fixer tranquillement une lumière de fixation rouge clignotante.La lamelle découpée, maintenue par sa charnière, est placée en dehors du champ du laser et le traitement laser peut commencer dans la profondeur des lames cornéennes.Le temps d'application du laser est variable selon le défaut à traiter (plus long pour les fortes myopies et les hypermétropies).Cette phase est indolore, le patient entend un crépitement correspondant aux impacts du laser sur la cornée.Ne pas s'inquiéter si l'oil bouge et qu'il ne fixe plus cette lumière rouge, le laser s'arrête automatiquement (eye tracker actif).
La procédure laser étant terminée, la lamelle est repositionnée.
En PKR une lentille pansement est mise en place pour quelques jours. Quelques gouttes d'antibiotique sont instillées.
Actuellement en lasik le traitement est le le plus souvent bilatéral et simultané (les 2 yeux dans le même temps).Ses avantages : réduction du stress, moins de déplacement et absence de décalage optique entre les 2 yeux.
Après l'opération
Le patient reste dans la salle de repos durant 15min puis repart chez lui, accompagné, le plus souvent sans coque ni pansement, avec des verres solaires de protection.Un traitement local est prescrit durant au moins 8 jours.Un traitement complémentaire sera prescrit ensuite.Durant 3 à 4 heures après l'intervention, l'oil est inconfortable (larmoiement, sensation de brûlure, vision floue, gêne à la lumière).En cas de douleur, notamment après PKR, un antalgique peut être pris dès le retour au domicile, le traitement par collyre antibiotique et anti-inflammatoire doit être commencé.Il est vivement conseillé de ne pas se frotter les yeux durant les quelques jours qui suivent l'opération.
Peut-on se faire opérer de myopie et d'astigmatisme en même temps?
Oui.Les logiciels informatiques les plus récents permettent des traitements associés de défauts parfois importants (traitements personnalisés ou aberrométriques).
Grossesse et laser excimer?
La grossesse est une contre-indication du fait de la possibilité rare de modifications de la vue durant cette période.Attendre 3 mois après l'accouchement.
L'opération de lasik est-elle douloureuse?
Non.L'opération lasik n'est pas douloureuse, mais parfois désagréable : sensation de picottement, de chatouillis ou de pression légère sur l'oeil.
Laser excimer en Tunisie: anesthésie locale ou générale?
L'anesthésie est locale par des gouttes insensibilisantes.Pas d'anesthésie générale car votre attention est nécessaire pour fixer la lumière du laser, afin que le traitement soit parfaitement centré.
Vous voyez flou et déformé - Astigmatisme -
Vous envisagez une opération de l'astigmatisme, quelle technique choisir?Vous êtes astigmate et parfois en plus myope, presbyte ou hypermétrope. En fonction de votre âge, de votre profession, votre degré d'astigmatisme permet-il cette chirurgie ?
Les examens pré opératoires vous donneront des renseignements précis et adaptés :
FemtoLasik 100% laser avec eye tracker actif 4D et reconnaissance irienne (chirurgie de la cornée)
Incisions cornéennes limbiques relaxantes (chirurgie cornéene non perforante)
Implant cristallinien par procédure ultra-sonique (chirurgie intra-oculaire)
L'opération de l'astigmatisme vous apportera une très grande amélioration de la qualité de vie et un meilleur confort visuel.
Quand peut on se baigner?
Après 3 semaines.
Quand puis-je fumer après l'opération?
Eviter de fumer dans un endroit clos du fait de la sécheresse et de l'irritation induites, durant une huitaine de jours.
Prix
Le coût du Lasik Excimer pour les deux yeux est à partir de 1850 Euros incluant les examens et le séjour de 4 jours en pension complète.